تعرف على أسباب دوالي الخصية

تظهر دوالي الخصية لدى الرجال كانتفاخ في جزء الصفن العلوي والذي يمكن تحسسه  عن طريق الفحص الجسدي، وتكون أحيانًا بارزة وظاهرة ويمكن رؤيتها بالعين المجردة بشكل عام عند الوقوف وذلك وفقًا لحجمها، لا تسبب دوالي الخصيتين لدى الرجال في معظم الحالات ظهور الأعراض، ولكن في الحالات التي قد تسبب آلامًا فإن الألم يتصف بما يأتي:

• الشعور بألم غير واضح المعالم أو بألم في الخصيتين وحتى الشعور بألم شديد جدًّا.
• خلل  على مستوى خصوبة الرجل.
• يزداد الألم سوءًا عند الوقوف، أو الجلوس او بذل مجهود بدني خاصة إذا كان لفترة مطولة.
• يزداد الألم سوءًا في اليوم ويصل أوجه في ساعات من الليل.
• تخف حدة الألم لدى الرجال عند الاستلقاء على الظهر.

إن لدوالي الخصية ميلًا لأن تكبر مع مرور الوقت بحيث تصبح مزعجة ومحسوسة.

السبب الرئيسي لاضطراب الخصوبة الناجم عن دوالي الخصية لدى الرجال غير معروف حتى الآن، لقد تم طرح مجموعة من الآليات لتفسير الأمر جيدا حيث كانت الأساسية من بينها:

• ارتفاع الحرارة: حيث ترتفع درجة الحرارة المحيطة بالخصيتين لدى الرجال بسبب تراكم الدم على مستوى أوردة الخصية المتسعة.
• تراكم مواد ضارة: حيث تضر بتطور الخصية لدى الرجل أو بإنتاج السائل المنوي عند انعدام التصريف المناسب للدم من منطقة الخصيتين.
• تضرر صِمامات الأوردة: إذ تساهم صمامات الاوردة في رجوع الدم من الخصية إلى الجسم، ونتيجة لذلك يحدث احتقان وريدي على مستوى الخصية بشكل متواصل، ممّا يؤدي إلى كبر الأوردة وتوسعها.
• العمر: تميل دوالي الخصية للحدوث في مرحلة المراهقة أي ما بين 15 – 20 عامًا .

في أغلب الحالات تحدث دوالي الخصية لدى الرجل في الخصية اليسرى؛ وذلك لأن وريد الخصية اليسرى يوجد بزاوية عمودية أكثر مقارنةً بوريد الخصية اليمنى الذي يوجد في زاوية تسهل عليه عملية نَزْحِ الدم، على الرغم من ذلك فإن الخصية اليُسرى تسبب الضرر في عملية إنتاج الحيوانات المنوية على مستوى الخصية اليمنى.

من أبرز المضاعفات المرتبطة بدوالي الخصية لدى الرجال:

1. انكماش الخصية

​إن الجزء الأكبر من الخصية يتكون من مجموعة من الأنابيب التي تنتج الخلايا المنوية حيث يصيب الضرر هذه الأنابيب عند تعرض إنتاج الخلايا المنوية للضرر،  الامر الذي يؤدي لانكماش الخصية.

إن أحد تفسيرات هذه الحالة المرضية هو أنه بسبب تراكم الدم على مستوى الخصية فإن هذا يؤدي لتأثير سلبي أكبر للمواد السامة الأمر الذي يُؤدي الى موت الخلايا.

2. انخفاض تام للخصوبة

إن درجة الحرارة الطبيعية لعمل خلايا الخصية هي 35 درجة مئوية، لذلك فإن الخصيتين لدى الرجال متواجدتان في كيس الصَّفَن خارج الجسم.

إن الهدف الرئيسي لشبكة الأوردة في الخصيتين هو تبريد الخصية ومنع ارتفاع درجة حرارتها اكثر من المعتاد، لذلك من المرجح أن ترتفع درجة حرارة الخصية لدى الرجل عندما يصبح تدفق الدم في الخصية أبطأ من المعتاد نتيجة دوالي الخصية مما سيحد من حركة الخلايا المنوية وانخفاض في كميتها.​

يتم تشخيص معظم حالات مشاكل الخصية لدى الرجال في المراحل المبكرة، حيث يتم التشخيص من بعد أن يشكو  الشخص المريض من ثقل في الخصية أو عندما يلاحظ وجود تغير في شكل الخصية، ويتم التشخيص  على الشكل التالي:

1. الفحص الجسدي

يتم التشخيص من قبل الطبيب المختص من خلال:

• الاستفسار عن انخفاض وتراجع الخصوبة لدى الرجال.
• قيام الطبيب المختص بتحسس الخصية عندها يحس بوجود كتلة لا تسبب الألم للشخص عند لمسها، لكن إذا كانت الخصية لدى ىالرجل أصغر من أن يشعر بها الطبيب عند لمس الخصية يطلب من المريض أن يقوم برفع الضغط في منطقة البطن كما نفعل عندما نريد أن نتغوط، هذه العملية تسمى مناورة فالسالفا تُقلل الإرجاع الوريدي للأوعية الدموية في الجسم .

2. وسائل التصوير

عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية يمكننا تلقي صورة شاملة عن الخصية لدى الرجل بحيث نتأكد من وجود دوالي الخصية، إضافةً إلى ذلك يتيح هذا الفحص الجيد إمكانية تحديد المسبب الرئيسي عن هذه الحالة مثل وجود ورم في الحبل المنوي لدى الرجل يؤدي لظهور دوالي الخصية.

لا تتم معالجة جميع حالات دوالي الخصية  لدى الرجال فالحالات التي يتم علاجها هي عندما تسبب الألم الشديد وضمور للخصيتين، أو عندما تؤدي لحدوث اضطرابات على مستوى الخصوبة.

يعتمد العلاج الجراحي للرجال حول سد الوريد المتوسع في الخصية وإرجاع تدفق الدم لوضعه الطبيعي مع أنه لم يتم حتى الآن معرفة تأثير وفعالية الجراحة على الخصوبة،و تشمل طرق العلاج ما يلي:

1. جراحة مفتوحة

تعد هذه الطريقة الأكثر شيوعًا بحيث يتم الوصول للخصية من خلال شق في البطن أو الأُربيَّة، يتم إجراء هذه الجراحة تحت تأثير التخدير الموضعي أو الكلي، وخلال العملية الجراحية يتم استخدام المجهر كي نقلل قدر المستطاع من احتمال حدوث مضاعفات.

إن عملية الشفاء عقب إجراء العملية الجراحية سريعة كما أن الآلام الناجمة عن هذه العملية تكون خفيفة.

2. جراحة بالمنظار

في هذه الجراحة يتم القيام بعمل شق صغير يتم من خلاله إدخال كاميرا صغيرة ويتم عمل شق آخر لإدخال معات ولوازم الجراحة، لكن نادرًا ما يتم إجراء هذه العملية الجراحية لأنها مقترنة بالتخدير وبمضاعفات خطيرة أكثر من الجراحة المفتوحة.

3. الانْصِمام عبر الجلد

يتدخل أخصائي أشعة خلال إجراء هذه الجراحة، ويتم خلال هذه العملية الجراحية إدراج قسطار إلى الأوردة، بحيث نرى في فحص التصوير الإشعاعي أن القسطار متواجد على مستوى مكان بإمكاننا أن نطلق فيه دعامات صغيرة من اجل سد الوريد المتوسع.

هذا الأسلوب الجراحي غير متبع بشكل كبير؛ لأنه أكثر تعقيدًا من الأساليب الجراحية الأخرى كما أنه منوط أكثر بحدوث

بعض المضاعفات.

4. علاجات أخرى

إذا كانت دوالي الخصية تسبب للشخص شعورًا بعدم الراحة الطفيف وليست بحاجة لإجراء الجراحة فمن الممكن استخدام ما يلي:

• مسكنات الآلام  لتخفيف حدة الآلام.
• ارتداء الملابس الداخلية المرنة التي تدعم الخصية لدى الرجل مما يؤدي لتقليل احتقان الأوردة.

لا يوجد طرق للوقاية من الإصابة بدوالي الخصيتين.

 الفرق بين دوالي الخصية اليمنى واليسرى

لا تختلف اسباب دوالي الخصية اليمنى عن اليسرى في أي شئ؛ فجميع حالات الإصابة تحدث

لنفس الأسباب، إنما الاختلاف  فقط فيما يتعلق بنسب الإصابة.

ما هي العلاقة بين العادة السرية زاسباب دوالي الخصية

إلى الآن، لم تثبت أى من الأبحاث والدراسات العلمية أن ممارسة العادة السرية تعد سبب من اسباب دوالي الخصية، مع ذلك يجب الانتباه إلى أن الإفراط في ممارستها يؤدي الى مضاعفات أخرى من اهمها احتقان البروستاتا وآلام الخصية، ولا يستطيع الرجل المصاب تحديد ما إذا كان سبب الألم نابعًا من التهاب البروستاتا إلا بعد الخضوع للكشف الطبي.

وهنا نصل إلى الختام، ونتمنى حقا ان يكون هذا المقال قد نال اعجابك واستحسانك.

تابعونا عبر منصة afiyatok.com في موضوع اخر باذن الله.